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尽管不愿这样

有的患者看到尖东西,如刀、剪、笔尖等,便有一种冲动,要拿它刺自己或别人的眼睛

洁癖等强迫症的发病原因一般与个体性格及生活经历有关:

患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要的作用据研究,大部分患者都有特殊的性格特征:青年患者大多数非常爱干净、爱整洁,他们是顺从、办事认真、严肃的;成人患者一般时间观念较强,遵守纪律和制度,生活习惯较到板,遇事过于谨慎、优柔寡断,不少人可能很迷信这种性格的人在过份强大的压力下易患神经症

大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件如家庭的搬迁、亲人的亡故、父母或自己的离异、性的不协调等由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因

强迫症的治疗多以心理治疗为主,辅之以药物治疗

强迫症是一组症状特殊的,以强迫观念、强迫行为、强迫情绪为主的神经症其表现各异,有的患者老是重复想某些问题,如对某重要人物或亲人怀不敬念头,虽然不符合自己的意愿,但又不能不想,只好用相反的念头来对抗如一青年说他脑子里老想到自己的母亲是妓女由于不能控制,便痛恨自己,并不停地念叨母亲是正派人,此为强迫观念有的患者必须按照固定的方式摆放东西,按照一定的仪式做某动作,自己也感到麻烦,但若不这样,便紧张不安,此为强迫仪式尽管不愿这样,却很难控制,只好避开这类物品或环境,此为强迫意向有的患者或伯门窗末关好,无数次地重复开关动作,或老认为手或其他东西肮脏,不停地反复洗涤等等,即为强迫动作

厌恶疗法经常采用橡皮圈方法即让患者在手腕上戴一橡皮圈,一旦他即将出现强迫动作或行为时,便让他用橡皮圈弹自己的手腕数十乃至数百下,一直弹到强迫观念消失,有疼痛感为止,从而达到抑制强迫行为的目的

认知领悟疗法一般而言,强迫症患者对自己的强迫症状尤其是强迫动作,一方面感到麻烦,希望医生能解除其理性上认为不合理的观念和行为;另一方面,内心又认为这些观念和行为有其合理性和必要性上述洁癖患者即便如此,也好像分裂成了两个人,一个能根据实际情况,照成年人的逻辑来分析、判断其病态表现,认为反复洗手、洗衣,费时费力,希望摆脱另一个则认为,有传染上癌症的可能,有必要多洗几次,这种态度与其实际年龄及所受的教育很不相称前者代表理性的成年人,后者不讲逻辑,…昧盲目恐惧,具有幼稚的儿童心理特点这两个人各抒己见,谁也统率不了谁但患者对这个病理本质特点并无自知之明,若采用谈话方式的认知领悟心理疗法,启发患者认识外表症状后面的心理矛盾揭露儿童心理部分的幼稚性,鼓励他用成人的态度来统率其整个行动,放弃儿童的行为模式,领悟到病理本质后是可以治愈的

满灌疗法让患者坐于房间内,请其好友或亲属当助手患者全身放松,轻闭双眼,然后让助手在患者手上涂各种液体,如清水、墨水、米汤、油、染料等在涂时,患者应尽量放松,而助手则尽力用言语形容手已很脏了患者要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体,随机使用清水和其他液体这样,当患者一睁开眼时,会出现手并不脏,起码没有想象的那么脏,这对患者的思想是一个冲击,说明“脏”往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符当患者发现手确实很脏时,洗手的冲动会大大增强,这时候,治疗助手一定要禁止他洗手,这是治疗的关键患者会感到很痛苦,但要努力坚持住,助手在一旁应积极给予鼓励

















































































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