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一例强迫症自愈经历分享强迫症的天敌

安德森——中挪班老师本人患有强迫症长达十年之久,至于强迫症的痛苦这里也不再赘述。本人一开始,还不曾意识到是强迫症,也不知道强迫症为何物,只是动作和思维等心理过程的无限重复,但不感到痛苦。后来外在的病态行为,使我感觉到自己有些不太正常,越是对抗越是厉害,总是像幽灵一样萦绕在脑中。到了高中此症状对本人得困扰,是越发不可收拾,从一开始行为上的强迫,泛化到思维上的极度重复,身心已是殚精竭虑。遇到什么东西都要刨根个十万八千里,否则吃饭在想上厕所在想,连睡也不闲着,根本就没有一丁点时间,去做自己该做的事情。原本正常的学习生活也被这种顽症所左右,有过轻生的念头不下于十次!按常人理解:有什么大不了的,为啥动不动就自杀自杀的呢。的确如此,自杀是对自己和家人的一种极端不负责行为,但又有什么办法呢,对于我们强迫症患者,面临的不是死亡就是痛苦,根本没有第三种选择。总结几十例个案来说,笔者可以总结出强迫症的转归过程。分为:无意识期:患者没有意识到自己有强迫性行为。痛苦期:患者清楚自己的病症,但处于无法控制之中,感到万分痛苦。治愈期:意识到强迫性思维的存在,但能够很好的对待,焦虑心理明显减轻。

  我也到处打听有什么根治的办法,各个相关网站、论坛、贴吧、QQ群都有我的身影,没想到一点进展都没,反而使自己越陷越深。于是报考大学的心理学专业成为我最大的愿望,终于功夫不负有心人,零七年被一所医学院校的应用心理专业所录取。几个月下来发现自己的幻想彻底破灭,单就治疗强迫症的方法就有几十种。本人也照葫芦画瓢,尝试了一些理论或学说但是无果!在此期间我曾咨询过俩位心理医生,其中一位尽然对我说:“想不通的就不要想,这些毫无意义的东西你还想它干嘛呢?”听似有理,但对于强迫症患者而言很是好笑,要是能控制住它,还来找你干嘛。另一位就是本人的专业授课老师,她采用“森田疗法”来为我咨询,这也成为了我人生中的一大转折!

森田疗法的创始人森田正马年1月18日出生于日本高知县香美郡兔田村。父亲是小学教师,母亲是家庭妇女。父母两人的养育子女方式极不相同。父亲对正马要求严厉,母亲则十分溺爱和娇纵。正马幼时体弱多病,但聪明伶俐。上中学后,由于父亲严格的管教,他开始厌学逃学、离家出走、留级。16岁时,他患了头痛症。并且经常出现心悸。医生诊断为心脏病。两年后又患了伤寒和焦虑性神经痛等病。上大学后,森田时常被焦虑及各种病痛所折磨,为了摆脱烦恼,一方面大量地阅读心理学等书籍,一方面接受各种治疗,但效果甚微他数次想过自杀。期末来临,他已不能学习和考试。恰逢此时家里没寄生活费,使他陷入绝望的境地。他开始自暴自弃,不再关心自己的身体,拼命看书学习,结果考试成绩非常好,身体的各种病症也减轻了,这也就形成了后来的“放弃治疗”又称“森田疗法”

  介绍森田正马的经历是必要的,从他经历来看,可以得出两条重要的信息。一:强迫症患者,越是重视这种病症或越想尽早的治愈,效果越是糟糕。放弃治疗破罐子破摔,反而更好;二:“森田疗法”本身就是在解决强迫症过程中发展起来,而其他的干预方法,是先形成理论再去解决问题,有点“生搬硬套”的感觉,所以“森田疗法”有着更重要的实践意义!从本人所学过的心理专业知识,特别有十年之久的亲身经历和接触到的个案,笔者运用“森田疗法”再结合行为主义中的强化理论和精神分析中的潜意识概念,可以总结出一些心得!

一:顺其自然:在现实生活中,很多的患者朋友,对“顺其自然”的理解都是不够深的或是错误的,因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果,甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。揪其原因,其实是他们只是从字面上去理解其含义,以为“顺其自然”就“任其自然”,就是对自己的问题不加控制,痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。笔者也曾遇到过这样的咨询师,他给我的建议是:“你不是有无穷尽的思考吗?那你就继续想下去,想到底也就不再想了”。本人试过,照这样的建议做下去,会使强迫性思维越来越严重。如强迫观念的患者可能就会错误的认为“顺其自然”就是让自己一直强迫下去。要正确地理解“顺其自然”首先我们要弄明白什么是“自然”,既你要知道什么是“自然规律”正如哲学所说的“规律”一样。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨,这些都是大自然的规律,它是不能人为控制的,我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜,或者认为下雨是不应该的,那么就违背的“自然规律”,结果肯定是自找苦吃。

从下面的个案三某女来说,她难以安心学习觉得自己做什么都会错,做个简单的题目都要检查好几遍,原因就是性格上的追求完美,后来泛化到学习上面。其实不在学习上面出现,也会在其他方面表现出来。她现在需要做的就是“顺其自然”做个糊涂人,错就错对就对。我不去控制你(强迫性思维)也不去理睬你,你要来就来要走就走,我完全忽视你的存在。更恰当的比喻,我(自我意识)是秀才,它(强迫性思维)是兵,和它讲理永远都讲不清。所以个案三的某女要做的就是对它的“不屑一顾”!这点是有理论来支持的,我们人类的情绪思维等心理过程,都遵循开口向下抛物线的发展轨迹。强迫性思维和情绪一样都属于心理过程,既然是“过程”,那它肯定有产生、发展、消亡这三大要素,要不然就不能称之为过程。任何心理过程的到来就像抛物线一样,产生的时候强度很低,这就对应了强迫性思维刚产生时的不知不觉;发展到顶点的时候强度最高,这就对应了强迫性思维的最难受期;最后也就是消亡,对应了强迫性思维的减轻。和抛物线轨迹一样,强迫性思维产生的时候,你完全不用去理睬它,一切顺其自然,做自己该做的事。思维不用停留在它上面,不用你去撵就自动消亡。倘若试图去控制或解决,这会更加强迫。正如,爱哭的小孩一样,你不能去打他(控制或压抑强迫性思维)也不能去哄他(重视或试图解决强迫性思维)。因为小孩天生就有叛逆的心理,你打他会哭的更厉害;当然更不能去哄他,这样只会得到强化,以后凡事他都用哭的方式来解决。同理于强迫性思维,它的秉性和孩子一样,所以我们只有在精神上藐视它,对它不理不睬做到“顺其自然”

二:为所当为:简言之就是,带着痛苦做自己该做的事。其精髓和“顺其自然”一样,强迫性思维来的时候我不去管它,我需要做的就是自己该做的事,即使你(强迫性思维)令我非常痛苦我也不理你,不会让你左右我的正常生活。正如个案五的患友一样,她越是担心“吞口水”就越强迫,其实这种担心的危害程度已经超过了强迫本身造成的影响。她这十几年的情况越来越严重就是因为“担心”的恶性循环,你越担心,就越严重。个案五需要做的是:吞口水就吞口水,不去管你,我照样做我手头上的事情,即使很痛苦我也不理睬你。这里大家需要注意的是,即使不去管它,做了该做的事,但意识要是停留在“吞口水”这件事上面,还不能叫“为所当为”。我要做的不是努力地把注意转移到该做的事情上(这样还是在控制强迫性思维)。这个“转移”过程是无意识的,你“顺其自然了”你注意力就自动“转移”到该做的事上了,不需要用意识来控制它。而是“任尔东南西北风”我还是巍然不动。反正就是破罐子破摔,做什么事我自己决定,不需你的左右!

三:主客体分离,区分自我和非我(笔者自己补充的)。这里的主体指自我意识,而客体就是强迫性思维。强迫症患者和常人的区别,不是有无强迫性思维,而是他们对这种客体的在意程度。正如紧张这种最基本的心理过程,任何人面临重要的事情时,或多或少都有些紧张,即使是最有心理素质的心理学学家,有时也会感到紧张,何况我们常人呢!而强迫症患者面对紧张时就如临大敌,认为有着极其严重的后果。他们的思维模式简单的可以概括为,紧张即失败,眼里容不下半点沙子,凡事追求完美。有时候,对强迫的担心远大于其本身的影响,于是,也就陷入了强迫-担心-强迫这种恶性循环。而常人,对强迫的看法,就像日常生活中的走路吃饭一样,没有更重要的意义。他们在紧张过程中,或许和强迫症患者一样会有些担心,但不会持续很长时间,接下来该干嘛就干嘛,根本就不去管之前紧张过或压根就没意识到。正如个案一某男一样,他始终对做过的那梦感到耿耿于怀,觉得自己大逆不敬,担心真的会对亲身母亲做出那样的事。其根本原因,就是没有很好的区分主客体,混淆了两者之间的关系,所以,造成以自责为主要表现的强迫,就很容易理解了!要知道,他的这些“荒唐”的念头,属于潜意识系统,自我意识根本控制不了。既然这些念头,不属于自我意识,也就不是我们真正的意图,为何还要在意呢!打个不恰当的比方,意识是老子(主体),强迫性思维是儿子(客体)。老子是老子,儿子是儿子,不管儿子在外干了些什么事,老子也不用为其买单。所以个案一某男,需要做的就是,区分好自我和非我,他对母亲的这些杂念,不是他自己真是的想法,是自我意识以外的东西,根本就不用去理睬它,更不能为其买单。

  笔者在本文中,只是粗略的概括了“森田疗法”,除此之外还有好多需要注意的地方。每个个案都有其特殊性,有着不同的行为表现,这就需要在咨询过程中,具体问题具体对待,不能一刀切,但大部分万变不离其宗。从笔者本人和接触过的几十例个案来说,能按照这三大方面要求去做的,都有一定的效果。失败的个案原因可能为,没有真正的理解和没有真正的坚持。但需要注意的是,强迫症患者不能把“森田疗法”当做灵丹妙药、每步都循规蹈矩一字不落,否则又有可能陷入到强迫的怪圈。记住!万事需“顺其自然”没有万能定律,找到适合自己地方法,才是真正的“森田疗法”。很有意思的是,笔者所接触过的几十例个案的强迫症患友,绝大部分是知识分子文化程度都很高。这有什么规律吗?

转载:曹晖博士、英国ROEHAMTON大学访问学者、副教授、全国心理健康教育先进工作者

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